Абляция в Израиле

Абляция – это удаление или разрушение ткани с помощью прижигания. Для проведения этой процедуры может использоваться высокочастотный электрический ток (радиочастотная абляция — РЧА), лазер, ультразвук, низкие температуры (криоабляция).
Мне часто приходится отвечать на вопросы пациентов о стоимости лечения в клиниках Израиля. Нередко посредники сильно завышают реальную стоимость процедур. Поэтому я приведу цены, утвержденные Министерством здравоохранения Израиля:

Если есть вопросы, обращайтесь

Области применения процедуры

Абляция в Израиле применяется в самых разнообразных областях медицины. Перечислю основные показания для ее проведения.

• Аритмии. Лечение проводится с помощью прижигания участков сердечной мышцы, которые являются источником нарушения ритма.
• Гипертоническая болезнь. С помощью РЧА разрушают нервные окончания вокруг почечных артерий. В результате артериальное давление снижается в среднем на 30 мм рт. ст. Процедура применяется при неэффективности медикаментозного лечения у пациентов с так называемой почечной гипертензией.
• Варикозное расширение вен нижних конечностей. Радиочастотная абляция проводится с помощью катетера, который вводится в пораженную вену. В результате термического воздействия стенки вены как бы склеиваются.
• Онкологические заболевания. Сфера применения метода в онкологии очень широка. С его помощью проводят лечения первичного рака печени и метастазов в печени, удаление опухолей почек, простаты, костей, опухолей желудка и пищевода на ранних стадиях.
• Гинекологические заболевания. Процедуру назначают при лейкоплакиях, эрозиях шейки матки, полипах, эндометриозе. Фокусированная ультразвуковая абляция – один из самых современных методов лечения миом матки.

В качестве примеров я расскажу подробнее о 2 видах данной процедуры, применяемых в кардиохирургии и неврологии Израиля.

Лечение аритмии методом катетерной абляции

Эта малоинвазивная процедура подразумевает внедрение в сердце катетеров, позволяющих отслеживать работу сердечной мышцы с разных позиций. Благодаря этому методу врач может определить участок, откуда начинается аритмия.

По обнаружении такого участка электрофизиолог вводит в него новый катетер и разрушает область патологии. В результате у пациента исчезают все симптомы нарушения, и он больше не страдает от аритмии.

Катетерная абляция в Израиле назначается в зависимости от типа аритмии, диагностированного у пациента. Так, большинство нарушений ритма верхней камеры называются НЖТ, или наджелудочковой тахикардией. При НЖТ и даже при трепетании предсердий абляция считается терапией первой линии, потому что эта процедура очень эффективна и сопряжена со сравнительно низкими рисками.

При названных патологиях данный вид лечения очень часто становится настоящим спасением.

Ход процедуры

Чтобы подготовиться к лечению, пациент сначала приходит на консультацию за 2-3 дня до предполагаемой даты процедуры. Во время этого обсуждения специалисты подробно рассказывают ему о методике.

1-я фаза

После того как пациента уложили на стол и ввели ему седативный препарат, специалисты устанавливают в сердце катетеры и размещают специальные капельницы. Первая фаза процедуры представляет собой электрофизиологическое исследование, во время которого врачи помещают катетеры с установленными на них электродами в особые участки сердечной мышцы. Затем интервенционные кардиологи используют приемы кардиостимуляции или препараты адреналина, чтобы ускорить сердце и создать патологический сердечный ритм. На этом этапе становится возможным точное определение ткани, в которой зарождается аритмия.

2-я фаза

Во время процедуры используют катетеры нескольких типов. Некоторые из них проводят радиоволны, позволяющие накапливать тепло на конце катетера. Когда они вступают в контакт с тканью, порождающей аритмию, высокая температура уничтожает клетки, инициирующие патологию.

Катетеры второго типа называются криобаллонами. Они используются для замораживания клеток азотом. Сильный холод также способствует разрушению клеток и устранению первопричины аритмии.

Эффективность лечения

Многих людей интересует вопрос эффективности этой процедуры в лечении аритмии определенных типов. Все зависит от обстоятельств. Например, эффективность лечения наджелудочковой тахикардии, или НЖТ, которая часто диагностируется у молодых людей, очень высока и может достигать 90-95%. Наличие лишних ударов и некоторые желудочковые аритмии также хорошо поддаются лечению этим методом; в определенных случаях данная техника позволяет полностью вылечить патологию.

При фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) эта методика не настолько действенна, но все равно помогает облегчить состояние пациента. Врачи обрабатывают большой объем ткани, и иногда эта ткань восстанавливается и даже со временем разрастается. Поэтому при фибрилляции предсердий катетерная абляция применяется скорее в целях облегчения симптоматики и снижения числа эпизодов аритмии. При такой патологии абляция эффективнее, чем антиаритмическая медикаментозная терапия, и по этой причине процедура часто назначается пациентам, страдающим от симптомов фибрилляции предсердий.

Если есть вопросы, обращайтесь

Что происходит после процедуры

Восстановление начинается с помещения пациента в реабилитационную палату при лаборатории электрофизиологии. Там пациент отдыхает в положении лежа как минимум 2 часа. После этого специалисты помогают ему постепенно подняться с койки, и большинство людей уходят домой в тот же день.

Если у пациента не слишком тяжелая работа, он сможет вернуться к ней уже через несколько дней.

Преимущество процедуры состоит в том, что человек может уйти домой самостоятельно – ему не нужно соблюдать строгий постельный режим или сутками оставаться в помещении. Очень часто остаточные боли в сердце проходят спустя несколько дней после процедуры.

Новый метод лечения эпилепсии: хирургическая лазерная абляция под контролем МРТ

До появления этого вида лечения нейрохирургам приходилось лечить эпилепсию гораздо более инвазивными методами. Реабилитация проходила значительно тяжелее. Существовал очень высокий риск повреждения важнейших структур.

Самое замечательное в этой методике – возможность проверки эффективности терапии. Технология МРТ позволяет замерять температуру. Это новая возможность, которой не было несколько лет назад. Благодаря ей перед окончанием процедуры врач может проверить, насколько успешно он обработал нужный участок – и насколько успешно защитил уязвимые и значимые области.

Врачи получили способность буквально смотреть внутрь головного мозга, не нанося организму лишних повреждений.

Как проводится хирургическая лазерная абляция в Израиле

Сначала нейрохирург устанавливает так называемую стереотаксическую раму – устройство, позволяющее ввести катетер с высокой точностью. Это очень важно в лечении подобной патологии, так как она охватывает совсем небольшой участок головного мозга, и требуется точность как минимум в полмиллиметра, чтобы обеспечить лечение нужной области и защитить значимые структуры.

После этого врач делает маленькое отверстие в черепе и помещает катетер внутрь, пользуясь вычислениями на основании снимка МРТ. Если врач ошибется с локализацией участка, лечение окажется неэффективным. Если участок будет вычислен правильно, процедура займет меньше 1 минуты. Для столь краткого сеанса лечения требуется очень масштабная подготовка.

Как только пациента помещают внутрь сканера и врач получает подтверждение того, что катетер находится на нужном участке, можно начинать лечение лазером. С помощью лазерного луча выполняется разрушение тканей мозга, которые являются источником приступов эпилепсии.

Процедура, о которой шла речь в этой статье, показана далеко не всем пациентам. Подойдет ли этот вид лечения вам? Чтобы я мог ответить на этот вопрос, заполняя форму обращения, подробно опишите ваше заболевание и имеющиеся жалобы. Приложите к форме все имеющиеся у вас медицинские документы.