Нефрэктомия в Израиле: удаление почки
Нефрэктомия – это удаление почки. Эта операция может быть полной (радикальной) и частичной – когда удаляют лишь часть органа.
Показаниями к нефрэктомии являются:
- опухоли почки, в том числе злокачественные;
- травмы почки;
- мочекаменная болезнь (при очень крупных размерах камней);
- врожденные патологии развития почки;
- поликистоз почки;
В последнее время израильские урохирурги часто предпочитают полной нефрэктомии органосохраняющую операцию, при которой удаляется лишь пораженная часть почки.
Частичная нефрэктомия
В прошлом стандартом лечения рака почек считалась радикальная нефрэктомия. На протяжении всего 20 века при постановке такого диагноза удаляли всю почку. За последние 10-20 лет врачи усовершенствовали подходы к лечению, и число пациентов, которым показана не радикальная, а частичная нефрэктомия, увеличилось.
Почему частичная нефрэктомия кажется более привлекательной? У опухолей почек, в отличие от многих других раковых новообразований, очень четкая демаркационная линия. Они очень четко очерчены. И врачу не составляет труда отличить опухоль от здоровой ткани органа.
Благодаря такому разграничению хирург имеет возможность удалить опухоль вместе с тонким слоем здоровой ткани вокруг нее, не прибегая к вырезанию излишнего объема тела почки.
Частичная нефрэктомия позволяет сохранить почку и одновременно избавиться от ракового новообразования. У пациентов, являющихся идеальными кандидатами на частичную нефрэктомию, риск рецидива опухоли на том участке, где она первоначально выросла, стремится к нулю.
Как выполняется операция
Процедура обычно проводится через открытый разрез, хотя в определенных случаях часть почки можно удалить с помощью лапароскопической или роботизированной технологии. Во время процедуры:
- врач обеспечивает доступ к органу
- идентифицирует и изолирует опухоль, помещая подлежащий удалению участок в тонкую капсулу
- вырезает опухоль вместе с тонким слоем здоровой ткани, чтобы обеспечить полное удаление злокачественного новообразования
На месте опухоли обычно остается кратер, поэтому хирурги восполняют удаленный объем фрагментом жировой ткани.
Что происходит после операции?
К каждой почке поступает около 10% общего кровотока, общего сердечного выброса. Это очень большой объем крови. В результате одним из основных рисков такой операции является сильное кровотечение – не столь, впрочем, сильное, чтобы потребовалось переливание крови.
После операции почка по большей части продолжает нормально функционировать. Если пациент является идеальным кандидатом на удаление части почки, показатели общей выживаемости и выживаемости без признаков онкологического заболевания после этой процедуры равны соответствующим показателям радикальной нефрэктомии.
За последние 10-20 лет израильские хирурги значительно усовершенствовали технику частичной нефрэктомии, и именно такая операция является теперь новым стандартом лечения.
Стоимость нефрэктомии в Израиле
Мне нередко приходится отвечать на вопросы о стоимости проведения в Израиле той или иной операции. К сожалению, на сайтах посредников часто приводятся завышенные цены. Поэтому приведу расценки в долларах на подготовку и проведение нефрэктомии, утвержденные Минздравом Израиля.
Вид диагностики или лечения | Стоимость |
---|---|
Частичная лапароскопическая нефрэктомия | 9046 |
Консультация урохирурга | 546 |
Рентген почек | 208 |
Можно ли сохранить почку в вашем случае? Чтобы я с помощью моих коллег-урологов смог ответить на этот вопрос, при заполнении формы связи укажите ваши жалобы и приложите как можно больше медицинских документов.